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[902期]认识大脑,预防卒中

时间:2018-08-09 11:34来源:新导报 作者:副主任医师于春梅 点击:
《匈牙利岐黄中医药中心陈博士药房专刊》 认识大脑,预防卒中 文: 匈牙利岐黄中医药中心副主任医师于春梅 匈牙利人传统膳食结构油腻、多肉少蔬菜,且摄入盐分较多,喜食甜食,
《匈牙利岐黄中医药中心—陈博士药房专刊》
 认识大脑,预防卒中
文:  匈牙利岐黄中医药中心副主任医师于春梅


 于春梅简介
        毕业于甘肃省中医药大学,甘肃省中医院副主任医师。从事中医针灸临床工作20余年,年门诊量3500人,临床主要擅长、针灸结合现代康复理论治疗脑卒中后的偏瘫、面瘫、周围神经损伤等疾病,以及头痛、颈、肩、腰腿痛等软组织损伤疾病,儿科和妇科疾病。
        匈牙利人传统膳食结构油腻、多肉少蔬菜,且摄入盐分较多,喜食甜食,腌制品,许多人喜欢酗酒,体型肥胖者居多,所以容易患高血压、高血脂、高血糖。殊不知这三“高”兄弟就是造成脑卒中的罪魁祸首,容易导致血管病变,发生心脑血管意外,即“脑卒中”。脑出血或脑梗塞后导致肢体偏瘫,不规范、不正确的运动方式,造成一些误用综合症、费用综合征,严重影响患者生活质量,对家庭和社会造成很大的危害和经济负担。

什么是“脑血管意外”
        脑血管意外又称脑卒中或中风主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛、闭塞或破裂,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害,临床上分为两大类,缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
        其中脑梗死的发病率占总发病率的70%,脑出血占20%,致残率约86.5%近年来的研究表明,脑血管意外对脑组织中的神经元大部分是损伤的,少量是破坏的,各种治疗是挽救可逆转的细胞以及促进代偿、控制并发症和功能重建。
        有学者曾统计,在存活的脑血管意外的患者中,有10℅无明显残疾而恢复工作;40℅遗留有轻度残疾;40℅除残疾外需特殊设备辅助;10℅需专门照料。

脑中风的前兆
        1、说话吐字不清  
        脑供血不足使掌管人体活动功用的神经失灵,稀有症状之一是忽然说话不灵或吐字不清,但持续时间短,应惹起重视。
        2、眩晕  
        忽然自觉头晕目眩,几秒钟后恢复常态,可能是短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,应及早去医院请医生诊治,防止中风发生。
        3、单眼忽然发黑  
        一只眼睛忽然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完好恢复一般,医学上称单眼一次性黑朦,是由于脑缺血惹起视网膜缺血所致,是中风的又一信号。
        4、舌痛  
        老年人在患中风之前可能会出现舌头无缘故的疼痛以及麻木症状。不过这些症状也可能是因为一些微血管炎症所引起的。
        5、鼻出血  
        中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报。鼻出血不少是由血压不波动惹起的,不加防止则会增加中风的机会,因而不能麻木大意。
        6、手指麻木 
        固然手指麻木不一定会中风,但对于年龄在40岁以上且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史的中年人,应多加以注意,警惕中风发生。
        7、缘由不明跌跤 
        由于脑血管硬化,惹起脑缺血,活动神经失灵,而轻易发生跌跤,也是一种中风前兆症状,应及时请医生诊治。
        8、精神状况发生变化  
        性格一反常态,如变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智商衰退,均与脑缺血相关,可能是中风前兆。

出血性卒中
        出血性脑卒中又称为颅内出血,就是人们常说的脑出血或脑溢血。血管出血一般有两种:一种是血管失去弹性破损出血,另一种则是畸形破裂出血,血管壁受损开始慢慢变薄,血流冲击等因素导致血管破裂,血管开始出现问题 ,高血压等原因导致血管破裂。蛛网膜下腔出血也属于这一类。
        出血性卒中的原因多为:高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起,出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中,但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。大脑细胞非常娇嫩,不要小看这一点点儿的出血如果是脑干出血仅仅5毫升也是可能致命的!切不可小视!

        缺血性脑卒中
        缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞脑供血不足导致的脑组织坏死的总称又叫脑梗死。脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。
        脑梗死分为两种:
        一种是血栓性脑梗死:即栓子。逐渐出现在血管壁中的物质就是动脉粥样硬化的沉积物。随着时间的推移它会逐渐越来越厚慢慢的阻碍了血液的流通造成大脑部分缺血。
        另一种是栓塞性脑梗死:从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉可能会卡在细小的血管里产生堵造成相应区域脑组织缺血甚至坏死这种病突发性极高。

        中医对中风的理解
        中风又名卒中,是一突然出现口眼歪斜,语言不利,半身不遂,甚则猝然昏倒,不省人事为 特征的病症。因病起急骤,证见多端变化迅速,与自然界中风性善行数变的特性相似,故古代医家以取像类比,称为“中风”,又因其发病突然,也称为“卒中”。阴阳失调,气血逆乱是本病的病理特点,与心、肝、肾三藏关系密切。中医的病理病机一般为,正气不足,风邪入中;劳倦内伤,阴阳失调;饮食不洁,痰湿阻络;五志过极,气血逆乱。
        中风是属于本虚标实之证,在本属肝肾阴虚,气血衰少,阴阳偏盛;在标为风火相煽,痰浊蕴盛,气逆血瘀。临床上,根据病情的深浅,轻重,将中风分为中经络,中脏腑两大类。中经络者,病情较轻,病位较浅,一般无神志的改变,仅见口眼歪斜,言语不利,或有半身不遂;中脏腑者,病情较重,病位较深,主要表现为神志不清,半身不遂,并且常有先兆及后遗症出现。

脑中风的预防
 

 
        一、养成良好的生活和饮食习惯  
        生活有规律,养成低脂肪、低热量、低糖和中等量食盐的饮食方式;戒烟限酒;多吃含钾较多的食物;坚持体育锻炼,肥胖者要控制体重;保持乐观情绪。
        二、消除中风的诱发因素  
        避免劳累、紧张,注意休息;调节好情绪,避免大喜大悲,保持良好的精神状态;注意劳逸结合;注意气候变化,随时增减衣服。
        三、积极治疗和控制中风的危险因素  
        对35岁以上的人群,注意筛查高血压患者,如发现血压高应积极治疗。糖尿病患者要注意控制饮食,适当进行体育锻炼,口服降糖药或注射胰岛素治疗。有心脏病者应积极治疗心脏病,房颤病人需长期口服抗凝药。血脂高的病人,要注意饮食结构的调整,如果饮食控制血脂仍未降至正常范围,则加服降脂药。
        四、合理进行药物预防  
        可选择长期使用肠溶阿斯匹林等药物以抗血小板聚积,防止血栓形成。他汀类药如普伐他汀、辛伐他汀等降脂药,也具有一定的预防中风发病的作用。

脑卒中病的由来
         我们抛开不可变(年龄、遗传、性别等)因素,能导致脑卒中的可变因素有下列七种,其中最牛的当然是,这“三高”的兄弟。
         高血压(25%)  
         高血压是原因,中风是后果,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,这些都会使脑动脉失去弹性,形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。在脑动脉发生病变的基础上,当病人的血压突然升高,就很容易引起中风。
         糖尿病(15%)
         糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。据国内资料统计,约有20%的脑血管病吸烟会导致中风患者同时患有糖尿病,并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍,由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
         胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸,尤以胆固醇增加更为显著,以致造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化,这是一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。  
         高血脂(20%)
         血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,严重时血流被中断。这种情况发生在脑,就会出现缺血性中风。
         肥胖(10%)
         肥胖体态,临床观察发现,肥胖者与一般人比较,发生中风的机会要高40%。为什么胖人容易发生中风呢?这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,这些都是中风的危险因素。
         吸烟(5%) 
        烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻,同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加,这些都是导致血糖和血压升高的因素,最终形成以上原因导致中风。

脑中风疾病中医治疗的优势
        1、内服成药:中医药治疗中风已历史悠久,积累了丰富的经验,现代中成药比汤药相比,经过现代工艺的科学配比加工,能大大提高方剂的疗效而降低毒副作用,而且服用方便,便于保存,疗效显著,药物成份稳定。
        复方丹参片:活血化瘀,清心除烦。用于冠心病引起的心绞痛及心神不宁。
        养阴降压胶囊:滋阴潜阳,平肝安神,活血通络。用于肝肾阴虚,肝阳上亢引起的高血压病:头晕头痛,颈不适,目眩耳鸣,行走不稳,心悸心疼,烦躁易怒,失眠多梦。
        十全大补丸:温补气血。用于气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多。
        小活络丸:祛风通络,活血止痛,治疗卒中后半身不遂,四肢关节疼痛。
        2.内服汤药:针对性强、加减变化灵活、起效迅速、疗效显著等优点,可针对不同患者、不同病理阶段、不同并发症予以辨证施治,灵活组方,是目前临床上应用最为广泛的一种。
        3、药物熏洗:针对患者病情组方,煎汤外洗患肢,此方法不但加减变化灵活,而且使药物直达病所,疗效较好。
        4、针灸疗法:适用于中风各期的治疗。急性期针刺可以开窍醒神,恢复期可促进功能康复,针对中风后常见并发症如呃逆、吞咽困难等也有较好的疗效。针灸配合电针、中频治疗等对偏瘫肢体功能的恢复具有极好的作用。
 
头风灵丸
TOU FENG LING WAN



        【传统功效与主治】滋阴潜阳,祛风,强筋骨,用于顽固性头痛,长期手足麻木,慢性腰腿酸痛。
        【现代应用】具有滋阴潜阳、祛风、强筋骨、清眩止痛,补益肝肾,息风止痉,镇静,镇痛和抗炎,抗紧张、镇静安神、祛风止痛、舒肝通络、健脾和胃、醒脑开窍。等作用。用于顽固性头痛、血管神经性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、偏头痛、月经性头痛,脑外伤性头痛、月经期头痛、产后头痛等。有不同程度地降低颅内压,降低外周血管阻力,使血管舒缩功能正常而达到平稳持久的降压作用,从而改善头痛、眩晕、耳鸣、失眠、脑供血不足等症状。腔隙性脑梗塞、脑梗塞后遗症、偏瘫、半身不遂、失语。脑瘤、颅内占位性病变。脑血管痉挛以及焦虑抑郁症,神经衰弱引起的头痛头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、抑郁恐惧、头脑不清醒、记忆力思维下降、头鸣脑鸣、头部压迫感、失眠多梦、腰酸背痛、长期手足麻木、颈部僵硬等症状。
        【用法用量】一日2-3次,一次8-10丸,早饭前,晚中饭后,温开水送服。
 
养阴降压丸
YANG YIN JIANG YA WAN


 
        【传统功效与主治】滋阴潜阳,平肝安神,活血通络。用于肝肾阴虚,肝阳上亢引起的高血压病,头晕头痛,颈不适,目眩耳鸣,行走不稳,心悸心疼,烦躁易怒,失眠多梦。
        【现代应用】高血压、糖尿病结合高血压。降低脑血管外周阻力、扩张小动脉和微血管、增加血流量。神经性头痛、顽固性偏头痛、三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、脑震荡后遗症、中毒性多发性神经炎、头昏眼花、眩晕。缓解神经衰弱和神经衰弱综合征。治疗面神经抽搐、肢体麻木、半身不遂、癫痫、破伤风、风寒湿痹,小儿惊风、缓解心绞痛、胆绞痛的作用。有明目和显著增强记忆力的作用。欧洲中医药学会监制。
        【用法用量】一日2-3次,一次8-10丸,早饭前,晚中饭后,温开水送服。

小活络丸
XIAO HUO LUO WAN



        【传统功效与主治】祛风除湿,化痰通络,活血止痛。风寒湿痹,肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈,经络中湿痰瘀血,而见腰腿沉重或腿臂间痛。
        【现代应用】脑血管意外及中风后遗的半身不遂、口眼歪斜、肢体麻木。心绞痛、心脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、心肌梗死及高血压颅内出血。风湿性关节炎、类风湿性关节炎,退行性骨关节炎、坐骨神经痛、肩关节周围炎、腰椎骨质增生、骨质增生导致的腰痛和腿痛、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、颈椎骨质增生所致的颈痛、肩痛和上肢痛、骨折后肿痛、非化脓性肋软骨炎、痛风、鼠标手,网球肘。十二指肠壅积症、胃脘痛。外用治疗骨刺、跟骨痛。欧洲中医药学会监制。
        【用法用量】每日2-3次,每次8-10丸,早饭前,中晚饭后,温开水服用。

心经胶囊——心血管疾病治疗剂
SZÍV MERIDIAN KAPSZULA


        【产品特点及说明】本品主要活性物质成分均取自于天然的草药精华,在古方《血府逐瘀汤》活血化瘀、通经活络的基础上,配伍多种活血化瘀、降血脂中药,石榴子提取物中含有的多酚类物质是一类强抗氧化剂,可增强血管壁强度和改善微循环,增进毛细血管活力,预防中风;大蒜提取物中的大蒜素可防止心脑血管中的脂肪沉积,降低胆固醇,降低血浆浓度,增加血管的通透性,从而抑制血栓的形成和预防动脉硬化,而硒可抑制肿瘤细胞生长,达到保肝的作用;山楂能防治心血管疾病,具有扩张血管、增加冠脉血流量、降低血压和胆固醇、软化血管的作用;红花有轻度兴奋心脏、增加冠脉流量和心肌营养性血流量及降血脂的作用;白芍具有扩张冠状动脉、降低血压、抗血栓和抗血小板聚集作用;红景天提取物具有增强免疫功能、抗癌、抗抑郁作用;红曲是天然的降胆固醇,与多种欧盟卫生组织公认的天然活性成分配伍后,全方位调整心血管系统的功能状态。
        【适宜人群】
        1.中老年人心脑血管疾病的预防,心律不齐、早搏、乏氧等;
        2.冠心病、动脉硬化症患者的康复,心肌功能减退,冠状动脉供血不足、心悸不安,局部循环障碍,静脉曲张,脉管炎等。
        3.三高(高血压、高血脂、高胆固醇)人群; 
        4.血栓,脑溢血或中风患者的康复;
        5. 头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经衰弱综合征的治疗。
        【产品规格】400毫克×30粒/盒
        【用法与用量】每日3次,每次1粒,200ml温开水送服,早饭前晚饭后服用。
 
         *本品由欧盟GMP认证的制药企业,在严格的质量监督下生产。
        国务院侨办“中医关怀”团的国家级医疗专家,来到布达佩斯为华人华侨义诊、排忧解难,在匈华人社会引起强烈轰动。由于时间原因,许多华人没有排到诊号,无法得到专家的指点,因此我们将专家的宝贵经验整理成系列文章,供大家分享,以待广大患者之需。愿这些经验能给千家万户带来吉祥。深居异国他乡,保证平安健康,以免家人惦念。
                ——匈牙利岐黄中医药中心
                              全体医务人员
 


 
(责任编辑:xindb editor)
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